Трийодтіронін вільний в нормі та при патології

Трийодтиронін – тиреоїдний гормон щитоподібної залози, який продукується з білка тиреоглобуліну фолікулярними клітинами. Також він є продуктом розпаду в клітинах нирок та печінки іншого гормону щитоподібної залози – тироксину. При наявності показань пройти обстеження на визначення рівня трийодтироніну дуже важливо, адже у разі його відхилення від норми в організмі можуть відбуватися серйозні порушення. Детально про аналіз на вільний трийодтиронін, на які порушення може вказувати зміна показників читайте на сторінці https://nikolab.com.ua/uk/prices/1209-2/.

Показання до проведення аналізу

Близько 99,6% гормону трийодтироніну знаходиться у зв’язаному стані, через що він не здатний виконувати свої функції. Працювати може лише вільна форма гормону, якого в організмі близько 0,4%. Показник загального трийодтироніну відображає суму двох фракцій: вільного трийодтироніну та того, що є зв’язаним з білками крові.

Вільний трийодтиронін є більш достовірним показником, оскільки його форма активна. Рівень цього гормону в крові не залежить від концентрації білка, бо він з ним не зв’язаний та вільно транспортується з кровотоком.

Вільна форма трийодтироніну в організмі перш за все впливає на метаболізм:

• активує обмінні процеси;
• забезпечує швидку доставку кисню в органи та тканини;
• стимулює синтез жиророзчинного вітаміну А в печінці;
• сприяє зниженню концентрації тригліцеридів та холестерину;
• збільшує скорочувальну здатність серця;
• регулює теплообмін в організмі;
• стимулює роботу центральної нервової системи.

Показаннями до проведення аналізу на рівень вільного трийодтироніну можуть бути:

• моніторинг перебігу Т3-гіпотеріозу;
• виявлення, підтвердження або  діагностування захворювань щитоподібної залози;
• контроль рівня Т3 під час вагітності, особливо у жінок, які страждають від токсикозу.

Як підготуватися до аналізу на трийодтиронін?

Щоб визначити рівень гормону, проводиться лабораторне дослідження крові. Забір матеріалу відбувається натщесерце. Перед його проведенням пацієнту заборонено вживати чай та каву. Можна лише випити склянку води.

Існує два типи досліджень:

• норма у вільній фракції;
• норма в загальній фракції.

За місяць до проведення обстеження пацієнту необхідно відмінити прийом будь-яких ліків, що містять тиреоїдині гормони або речовини, здатні впливати на їх синтез щитоподібною залозою. За 10 діб необхідно обмежити прийом препаратів, що містять йод. Перед здачею крові важливо уникати фізичних чи психоемоційних перенавантажень.

Нормальні значення

Оцінюючи результат обстеження на трийодтиронін, завжди до уваги береться вік пацієнта. Приблизно до 11-15 років рівень гормону відповідає нормі у дорослої людини. Після 65 років його рівень починає поступово знижуватися. Також кількість вільного трийодтироніну може зменшуватись у вагітних. Після народження дитини він повертається до нормальних значень.

Норма вільного трийодтироніну знаходиться в межах від 1,09 до 3,15 нмоль/л у віці до 50 років. У старших пацієнтів нормою вважають показники від 0,62 до 2,79 нмоль/л.

Відхилення від норми

Підвищення рівня вільного трийодтироніну може вказувати на наступні стани:

• токсичний зоб;
• доброякісна пухлина гіпофізу;
• хвороба Пламмера;
• запалення щитоподібної залози;
• ізольований Т3-токсикоз;
• післяпологова дисфункція щитоподібної залози;
• хронічна патологія печінки;
• нефротичний синдром.

Зниження рівня вільного гормону може свідчити про такі порушення:

• гіпотиреоз;
• первинна дисфункція надниркових залоз;
• велика кількість білкової їжі в раціоні;
• артифіційний тиреотоксикоз, що виник у результаті самолікування з прийомом тироксину;
• передозування пропранололом чи амідароном.

Пройти обстеження на визначення рівня вільного трийодтироніну можна в лабораторії Ніколаб https://nikolab.com.ua/uk/. Забір матеріалу може відбуватися в лабораторії або вдома у пацієнта. Результат повинен інтерпретувати лікар-ендокринолог. Тільки спеціаліст може визначити причину відхилення від норми, поставити діагноз та призначити необхідне лікування.